Für HMOs und Krankenhäuser
Healthwise bringt vereinbarte Preise, Vorabgenehmigungen, Leistungsabrechnungen und Rechnungen auf eine Plattform, damit Krankenhäuser und HMOs mit denselben Daten arbeiten.
Vorabgenehmigung · Beispiel
PA-2041
Riverside Hospital an Northfield HMO
Grund: Ein Generikum ist verfügbar
Ohne vereinbarte Preisliste beginnt mit jeder Rechnung eine neue Verhandlung.
Anfragen liegen in Postfächern, während Patienten auf eine Antwort warten.
Die Zahlung läuft woanders, und die Dokumentation hinkt hinterher.
Krankenhaus und HMO vereinbaren eine Liste von Leistungen und Preisen. Auf dieser Liste basiert jede Anfrage.
Das Krankenhaus reicht die geplanten Leistungen ein. Die HMO genehmigt oder lehnt jede einzelne ab, und jede Ablehnung wird begründet.
Aus einer genehmigten Vorabgenehmigung wird eine Abrechnung der tatsächlich erbrachten Leistungen. Die HMO bestätigt sie oder beanstandet sie mit einer Notiz.
Das Krankenhaus bündelt bestätigte Abrechnungen in einer Rechnung, Servicegebühr und Steuer werden berechnet. Die HMO begleicht sie, indem sie eine Zahlungsreferenz erfasst.
Für Krankenhäuser
Für HMOs
Healthwise verarbeitet Geld und medizinische Entscheidungen. Die Kontrollen sind Teil des Produkts, kein Zusatz.
Spielen Sie den gesamten Ablauf mit Testdaten durch, bevor etwas live geht.
Organisationsinhaber sehen, wer was getan hat und was sich geändert hat.
Binden Sie eigene Systeme an, mit Schlüsseln, die genau das dürfen, was sie brauchen.
Entscheidungen und Statusänderungen erreichen Ihr Team in dem Moment, in dem sie passieren.
Schützen Sie Konten mit einer Authenticator-App.
Erzählen Sie uns von Ihrem Krankenhaus oder Ihrer HMO, und wir melden uns mit den Details.